没有发现出血点，他们两个人脸上也是一脸惊叹，试问现在能有几个医生在这么恶劣的环境下，做到完全没有出血呢？
即使是在医疗设备非常健全的环境下做这种手术。也不可能做到没有一点出血点，因为这个缝合的可是血管啊，一般来说怎么可能严丝无缝了。
即使是注意力再高，精细度再精密的医生，都有可能在吻合口出现一点点的出血点。这也是缝合过程中完全可以接受的问题。可是林任飞在这种环境下进行缝合以后没有出现一点的出血点。
“肉眼是一点看不出任何出血点，如果用显微镜放大看的话，是不是能看出来一点出血点呢？”助手简直不敢相信眼前的这一切，自己自言自语的说道。
幸亏这个恶劣的环境里面没有什么显微镜。不然的话，这位助手肯定会拿出显微镜想仔细的观察一番。可是经过他几番的认真观察以后他也会发现，就算是放大好几十倍的放大镜，他也仍然走不出一丝出血的迹象。
说不定他甚至可以欣赏到通过显微镜放大好几倍的缝合线，排列的是积极有规则，神秘缝合的路线没有一丝多余，也没有一丝的遗漏和漏洞。每一次的下针都是那么的恰到好处。
“好了，那么供肾静脉的缝合算是完成了，接下来应该做供肾静脉和髂内动脉端测的吻合了。”
静脉手术结束以后当然就是动脉。
跟上一次一样，林任飞在髂内动脉的根部再次拿起心耳钳把髂内动脉阻断了以后再运行端用其后实现双重结扎后进行了切断。
动脉的血流量跟静脉不一样，所以进行结扎的时候必须要加大强度和力度。
另外一点就是动脉吻合的要求比静脉更高，缝合强度精度必须也要保证，否则很容易被强压快速的动脉血冲坏，缝合的速度也必须尽可能的缩短，相比于平静的静脉来说，阻断动脉的血流的损害是更大的。
“现在这个患者的血管情况非常的不好，这么下去很有可能会出现动脉硬化斑块。”
林任飞看见患者的各种形象，很快就发现了这个问题，听到林任飞的话以后助手和张泠马上就严肃了起来。
因为他们心里也很清楚，残留的斑块，会在开放血流后被冲的脱落下来，然后形成栓子，阻塞肾动脉，从而会引起肾动脉栓塞。
“那现在该怎么办？”助手有些不知所措。
“现在没有别的办法了，只能做动脉内膜斑块切除手术了。”林任飞当机立断的说道。
既然现在确诊了，这个患者肯定会出现斑块脱落以后形成栓子，那么就直接在血流开放之前把斑块都给清除掉就可以了。
但是在这种恶劣环境下还要多进行一次斑块切除手术的话，整个手术过程还需要延长，这对老刘来说也是一个极大的损害。但是现在已经确认了，及时手术以后，这个患者也会出现生命危险的疾病，那么在这种情况下，林任飞必须要先保证老刘患者苏醒过来以后，能够活下去。
林任飞随即拿起了手术刀，弯剪等等，然后把肾动脉和髂内动脉段分别裁剪成了适合的斜径。
林任飞在保证了恰当的吻合口径以后，把外膜减除掉开始清手斑块。
大概又过了20分钟左右以后，动脉内膜斑块也清除的差不多了。
不一会儿血液涌入了，肾动静脉以内，聪明的血管随着心跳舒张，然后又收缩。
助手和张泠又紧紧的盯着吻合口。
过了几分钟以后，张泠和助手终于再次接受了这个无法改变的事实，那就是仍然没有任何出血点。
助手和张泠用敬畏的眼光看着旁边的林任飞。这得是经过多长时间的训练和操作呀？怎么可以做的这么精妙，而且天衣无缝呢。如果说第1次出现这种情况，算是巧合，那么嘉联三的出现这种情况那只能说明是技术问题了。
助手心里由衷的佩服林任飞医生，他自认为他及时苦练，几十年也达不到这一程度。
随着肾动脉的吻合也接近了尾声，整场手术也快结束了。
“给患者静脉注射5％的葡萄糖溶液，230毫升，内含甲泼尼龙0．5克。”
林任飞吩咐完以后，重新又拿起了持针器。
在给患者做完肾移植手术的血管吻合，工作以后需要给这位患者重新搭建移植肾的尿路通道。
一个人的肾脏功能是非常复杂的，除了要连接必要的血管神经以外，还要连接人体的泌尿系统。这一过程也是跟这场手术是分不开的，必须把肾脏与尿路连接在一起，日后才能发挥它正常的功能。
要重建尿路，其实一共有7种方法。
第1种就是，供着的膀胱外输尿管与接受者的膀胱直接进行吻合。
第2种是，供着输尿管与接受者，输尿管直接进行吻合。
第3种是，供者的肾盂和接受者的输尿管进行吻合。
剩下的4种方法其实都是根据当时的手术形式和病人的病情情况，身体情况等等临场应变选择，可是不管是哪一项，都有各自的优势和劣势。
林任飞观察了一下老刘后患者的情况，在权衡一番之后，他决定用第2种方法，那就是用输尿管与输尿管进行吻合。
林任飞选择这一方法，原因只有一个，因为这种方法其实有一个适应的特征，那就是供给的输尿管过于短。
相对这一方法，其实其他的方法对共生的要求或者是对接受者的要求都是非常高的，输尿管的相互连接就规避了白大褂残留下来的这一切问题和缺点。
做了决定以后林任飞重新拿起了手术刀，把老刘位于髂血管水平部位以下的输尿管进行了切断，然后向下稍微做了一下游离。
随后林任飞又把老刘和做肾，输尿管残端都剪成了马蹄的形状。
林任飞这样做也是为了扩大吻合口径的直径，防止吻合口发生狭窄的现象。这样输尿管受到刺激以后，很有可能会发生收缩。这个就跟人受到冷以后会毛孔会缩小的原理差不多。
“可吸收，无损伤针线。”
“J形猪尾巴管。”
“林任飞医生，这里没有J形猪尾巴管。”张泠坦白的说道。
林任飞听到张泠的话也没有惊讶，再一整场手术下来没有的东西确实太多了，他也习惯了，当时从医院出来的时候确实来的也太匆忙了，当然他也没想到会在这里做一场肾移植手术。所以关于很多肾移植的专业器材都没有带来，只是挑了一些比较通用的设备。
可是这个J形猪尾巴管对尿路重建，算是比较重要的东西了。在整个手术过程或者是以后恢复，都需要在输尿管内放置J形猪尾巴管，这样才可以撑开输尿管，防止手术过程中或者是恢复以后发生缠绕，收缩，打结等情况。
如果没有J形猪尾巴管的话……
这样老刘可能手术以后情况会变得非常的糟糕。
林任飞又陷入了沉思中。
过一会儿问到。
“那看看有什么可以支撑的管吗？”
“有支撑的管。”张泠说到。
“那把支撑管递给我。”
“你要用支撑管代替猪尾巴管吗？”张泠惊讶的问的。
输尿管不仅非常狭小，而且还非常脆弱，即使是特制的畸形猪尾巴管，也是很难撑开输尿管的。从原理上来讲，这个支撑管其实也可以起到支撑输尿管的作用，但是在临床上好像没有人这么做，不仅是因为操作起来非常难，另外一个也是有可能对患者造成极大的损伤。
“没有猪尾巴管，现在只能用支撑管了。我也知道这是下下策，可是没有其他办法了。”林任飞解释着说道。
林任飞直接接过吱声管，以后让张泠帮忙张开输尿管，然后小心翼翼的把支撑管放了进去。
马上干瘪的输尿管就被撑到了3．3毫米左右。
“我第1次看见这样的操作。可是经常还成功了。”助手不自觉的惊叹到。
“没有特指的J形猪尾巴管，也可以把输尿管扩展起来吗？”
张泠和其他人都是惊叹不已。
不管怎么说，他们也是第1次看到用支撑管把输尿管给撑了起来的情况。
其实刚开始林任飞也没有什么把握，可是他看到的输尿管以后总算是松了一口气说道。”确实硅胶支撑管儿没有猪尾巴管儿好，我也只是试一试，不过现在看起来情况还不错，这个效果应该跟猪尾巴管差不多了。暂时先这么用着，观察两周以后再拔出来，如果病情急剧恶化的话，到医院马上给他进行更换就可以了。”
跟大家解释完以后，林任飞再次拿起了持针器，开始穿入无损伤针线。
首先男猪把上下端固定点你的输尿管固定好以后，然后再黏膜上进行外翻乳试，缝合进行两针了以后，转为间断全层缝合输尿管前后壁。
做完这一切动作以后，林任飞这才稍微的松了一口气说道。
“现在开始准备开放血流。”
手术进行到这一步，在场的所有人终于中震撼中，回过神来了。
张泠问道。”这么快，接下来就可以取一下夹闭钳了吗？”
林任飞马上摇了摇头说道。”现在还不行，共渗在移植前已经经历了长时间的冷冻，缺血，如果直接让它恢复肾血流的话，肾脏那一粒会突然增高，这样会引起供肾出现肿胀的现象。”
“那应该怎么办？”张泠问道。
“为了防止这一切肿胀事情的发生，还要做一次手术，如果一旦出现肿胀，会影响肾功能恢复，所以必须做一次肾包膜切开手术才可以。”
“啊，还要进行一次手术，我以为结束了呢。”
“这个手术相对来说比较简单。手术刀。”
林任飞再次拿起手术刀，沿着供肾的外侧突破型切开口达到了上下极处。