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第927章 不需要截肢(1 / 2)

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在林任飞看来,患者的症状很明显,就是横纹肌溶解症。

横纹肌溶解症?众人听罢林任飞下的诊断后,表情严肃,众人都知道这种病的复杂性。

横纹肌溶解综合征是,由各种病因导致横纹肌细胞坏死后,而引起的临床综合征,如挤压伤、肌肉过度劳累、感染以及各种代谢性疾病等。

横纹肌的病因十分复杂,国外曾经有人研究指出,获得性病因就有190余种,遗传性相关的病因40余种,常见的原因横纹肌溶解综合征有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱、低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒、极端体温、高热、低热、药物、毒物、自身免疫、感染等。常见的遗传相关因素如:肌酸磷酸化酶缺陷,肉毒碱软酰基转移酶II缺乏等病因。在病理生理学机制上主要有缺血损伤和Atp耗竭、肌浆网钙调节受损、低钾、组织氧化应激。其中肌红蛋白对于肾脏的直接损伤是导致急性肾衰竭的最直接原因。

当出现横纹肌溶解所致急性肾衰病理为急性肾小管坏死,发生机制肾小管堵塞,小管氧化物损伤肾缺血包括血管收缩及低血容量

可见肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等肌肉受累的情况,亦可有发热、全身乏力、白细胞和中性粒细胞比例升高等炎症反应的表现,尿外观:呈茶色或红葡萄酒色尿。因本病大约30%会出现急性肾衰竭,当急性肾衰竭病情较重时,可见少尿、无尿及其他氮质血症的表现。

尽管江晓琪和众人已经根据患者的症状,进行了药物干预,但是患者仍然没有脱离生命危险的迹象,这样江晓琪和众人手足无措,毫无办法。

看着患者经过一些列的抢救措施后,目前的状况没有好转,江晓琪和众人十分的焦急和担心,但是当众人看到林任飞进入急诊科后,悬着的心又放下心来,江晓琪和众人都知道只要有林任飞在,就会有办法,患者活下来的机会就会很大的。

“患者的各项检查报告出来了吗?”林任飞果断的问江晓琪。

“报告!报告!”江晓琪和旁边的医生要化验报告单,旁边的医生赶忙将化验报告递交给江晓琪,江晓琪又转交到林任飞的手上。

没有林任飞在场,江晓琪也是手忙脚乱的应对着这场抢救工作,先前江晓琪还以为自己能独当一面,将这场抢救工作完成的很好。

可是到关键时刻还是不够成熟,离开了林任飞的指导,真的是行不通啊,通过这次实践,江晓琪真的是实打实的佩服林任飞,也充分的了解了自己的实力,只能做林任飞的助手了,独当一面还是差了些火候。

林任飞接过患者的各项检查报告,一一快速的翻看着,正在这时,小护士推门而入,“林副院长,这是患者的血液检查报告。”小护士手疾眼快,直接将化验报告单递到了林任飞的手里。

“血液检查报告,怎么出的这么晚?”林任飞敏锐的觉察到了,便开口问道,患者已经送到医院半个小时了,通常燕京大学国际医院血液报告检查是非常快了,尤其是这么急症的患者,肯定是优先出报告的,但是,这次林任飞都进急诊室了,验血报告才送过来,确实是有些慢了。

林任飞觉得这个验血报告的速度太慢了,就问了一句,江晓琪赶紧解释道,“第一次的验血报告出来了,我发现有几个指标异常,所以又让护士做了进一步的检测,这个验血报告已经是第二次的,你再重点看一下,这几个数据。”

原来是验血报告有问题,江晓琪进行二次送检了,难怪林任飞觉得这个验血报告出的晚。

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